Na een bimaxillaire osteotomie is het vaak moeilijk om in te schatten wat “normaal herstel” is. Dit overzicht helpt je per mijlpaal (week 1–2–6–12) begrijpen wat je meestal mag verwachten, welke signalen extra opvolging vragen, en hoe je je herstel slim ondersteunt.
Belangrijk: elk herstel is individueel. Volg altijd de instructies van je MKA-chirurg/orthodontist. Dit artikel is informatief en vervangt geen medisch consult.
Waarom herstel zo wisselt
- Zwelling en spierspanning verschillen sterk per persoon.
- Fixatie (elastieken, plaatjes, kaakrelatie) bepaalt wat je mag bewegen.
- Neus/kaakgewricht/nek reageren mee: klachten kunnen “verschuiven”.
- Slaap, stress, voeding en hydratatie beïnvloeden pijn, stijfheid en energie.
Week 1: “overleven & stabiliseren”
Wat vaak normaal is
- Zwelling piekt meestal binnen 48–72 uur en kan daarna traag afnemen.
- Blauwe plekken (wangen/nek/borstkas) kunnen uitbreiden voor ze verdwijnen.
- Pijn en druk (kaak, tanden, neus, sinusgevoel) met wisselende intensiteit.
- Verminderde gevoeligheid (lip/kin/wang): tintelingen of doof gevoel.
- Beperkte mondopening, stijfheid, vermoeidheid, moeilijke slaap.
- Neusklachten: verstopte neus, droogte, korstjes (afhankelijk van techniek).
Wat je helpt in deze fase
- Focus op pijncontrole, vocht/voeding en rust.
- Koeling volgens advies van je team (meestal vooral de eerste dagen).
- Houding: hoofd licht hoger (kussen), schouders ontspannen.
- Neuszorg (zoutspoeling/gel) enkel als dit door je team is toegestaan.
- Zachte, veilige microbeweging (indien toegestaan): kaak “laten hangen” zonder forceren.
Contacteer je chirurg/arts in de volgende gevallen: toenemende zwelling met benauwdheid, koorts, aanhoudend hevig bloeden, pus/wondlekkage, plots asymmetrische zwelling, oncontroleerbare pijn, problemen met slikken/ademen.
Week 2: “zwelling zakt, stijfheid wordt het hoofdthema”
Wat vaak normaal is
- Zwelling neemt af, maar kan ’s avonds nog duidelijk zichtbaar zijn.
- Spierpijn (kauwspieren, slapen, nek) kan nu meer opvallen.
- Kaakgewricht voelt ‘vreemd’: nieuwe beet, nieuwe spiergewoonten.
- Tintelingen/jeuk bij herstel van zenuwgevoel (kan maanden duren).
- Elastieken kunnen spanning geven in kaken, wangen en lippen.
Doelen voor week 2
- Rustige routine: regelmaat in slaap, voeding, bewegen.
- Kaakfunctie: geleidelijk meer comfort bij praten/slikken (zonder te forceren).
- Spieren “downreguleren”: minder klemmen, minder beschermspanning.
Tip: als je merkt dat je (onbewust) vaak klemt, helpt het om meerdere keren per dag een “check-in” te doen: lippen zacht, tanden los, tong ontspannen, schouders laag.
Week 6: “meer doen, maar niet té snel”
Wat vaak normaal is
- Veel minder zichtbare zwelling, maar diepe weefsels kunnen nog gevoelig zijn.
- Bij vermoeidheid meer spanning of pijnscheuten: herstel gaat in golven.
- Kauwspieren conditioneren: sneller “moe” of verkrampen bij inspanning.
- Gevoelsstoornis kan nog aanwezig zijn (lip/kin), vaak met geleidelijke verbetering.
Wat je in deze fase vaak opbouwt (alleen volgens toestemming/advies)
- Meer mondopening met zachte mobiliteit en controle (zonder pijnprovocatie).
- Functionele training: spreken, kauwpatronen, coördinatie, ademhaling.
- Hals/nek/schouders: spanning afbouwen en keten herstellen.
Let op voor “overdoen”: als je klachten elke dag optellen (i.p.v. schommelen) of je mondopening achteruitgaat, is dat een signaal om te temporiseren en advies te vragen.
Week 12: “terug naar vertrouwen en normale functie”
Wat vaak normaal is
- Functioneel herstel gaat door: uithouding en soepelheid blijven verbeteren.
- Restspanning bij stress of intensieve dagen kan nog voorkomen.
- Gevoel kan nog niet volledig hersteld zijn; dat kan maanden duren.
Focus in week 12
- Stabiele routine: minder “symptoomdenken”, meer “functie & opbouw”.
- Normaliseren: eten/praten/werk/sport binnen je medische grenzen.
- Terugvalpreventie: herkennen van klemgedrag, stresspatronen en nekbelasting.
Snelle checklist: wanneer is extra opvolging zinvol?
Overweeg contact met je zorgteam of therapeut als je:
- na week 2 geen enkele daling in zwelling/pijn merkt
- progressief slechter wordt (meerdere dagen na elkaar)
- een plots nieuwe asymmetrie in zwelling krijgt
- toenemende roodheid, warmte of vieze smaak/vocht uit de mond hebt
- een blijvend blokkagegevoel in de kaak of steeds minder mondopening ervaart
Veelgestelde vragen
/
Hoe lang blijft zwelling zichtbaar?
Zichtbare zwelling vermindert vaak sterk in de eerste 2–3 weken, maar “restzwelling” in diepte kan langer aanwezig blijven. Het is normaal dat zwelling ’s avonds meer opvalt dan ’s ochtends, zeker in de eerste weken.
Is doof gevoel in lip/kin normaal?
Verminderd gevoel of tintelingen komen vaak voor na een bimax. Herstel kan geleidelijk verlopen over weken tot maanden. Bespreek dit bij je controles, zeker als er plots verandering optreedt. Het gevoel dat je na 1 jaar overhoudt, zal waarschijnlijk definitief zijn. Maar tot een jaar kan je verbetering krijgen, zenuwherstel verloopt traag.
Wanneer mag ik “echt” kauwen?
Dit is volledig afhankelijk van het protocol van je chirurg/orthodontist (fixatie, botgenezing, beetsturing). Start nooit vroeger dan toegestaan. Te vroeg belasten kan je herstel vertragen.
Waarom heb ik nek- en schouderpijn na de operatie?
Door beschermspanning, slaap in andere houdingen, minder bewegen en veranderde kaakstand kan de “keten” (nek/schouders) meer meereageren. Gerichte, zachte opbouw helpt vaak om dit te normaliseren.
Wil je een duidelijk revalidatiepad (met video’s)?
Oramove biedt een gestructureerd, fasegericht oefenprogramma dat aansluit bij het postoperatief traject. Geen vervanging van je controles, wél een houvast om veilig op te bouwen.